俗話說“藥補不如食補”，對于心腦血管的日常養護，巧妙利用餐桌上的“天然藥材”，既能滿足味蕾的享受，又能起到溫和持久的調理作用。接下來，中醫醫生將為大家分享一些有助于維護心腦血管健康的“暖心”食譜與養生妙招。

活血化瘀：為血管“大掃除”

心腦血管疾病的關鍵病機之一在于“血瘀”，即血液運行不暢，脈絡受阻。以下這些食材，猶如血管的“清道夫”，能夠活血、散結、通絡，為血管進行日常的清潔維護。

山楂——消食化瘀的“紅寶石”

山楂性微溫，味酸且甘，歸脾、胃、肝經。它不僅是消食導滯的良藥，尤其擅長化解油膩肉食的積滯，其活血化瘀的功效更是備受歷代醫家推崇。《食鑒本草》記載，山楂可“化血塊，氣塊，活血”。現代研究也表明，山楂所含的黃酮類化合物、有機酸等成分，能夠擴張冠狀動脈，增加血流量，降低血清膽固醇及甘油三酯，對高血壓、高血脂、冠心病具有明確的輔助治療作用。

山楂茶：取干山楂片10克，決明子5克（搗碎），一同用開水沖泡，代茶飲用。此茶兼具活血、降脂、通便之功效，飯后飲用尤為適宜。
山楂粥：將100克粳米煮粥，待粥快熟時，加入15克山楂干或5顆去核的鮮山楂果，再煮10分鐘即可。可作為早餐食用，溫和且持久地發揮養生作用。
不過需注意，山楂酸度較高，胃酸過多、胃潰瘍患者應慎用；孕婦也不宜多食，因其有收縮子宮的作用。

黑木耳——素食中的“血管衛士”

黑木耳性平，味甘，歸肺、胃、肝、大腸經。中醫認為，黑木耳能補氣養血、潤肺止咳、活血止血。其富含的木耳多糖具有顯著的抗凝血、抗血小板聚集、降低血液黏稠度、抗動脈粥樣硬化的作用。它就像一位溫柔的清潔工，既能疏通血管，又不會過度損耗人體正氣。

涼拌木耳：將泡發好的黑木耳焯水后，加入蒜末、少許生抽、醋、香油涼拌。清爽可口，是佐餐的佳品。
木耳炒山藥：黑木耳與山藥同炒，一黑一白，一活血一補氣，是心腦血管病人理想的日常小炒。
紅棗木耳湯：取適量黑木耳和紅棗，加水燉煮至軟爛，加入少許冰糖。此湯補血養血的功效更佳，適合伴有血虛癥狀者。

大蒜——溫通散結的“天然抗生素”

大蒜性溫，味辛，歸脾、胃、肺經。大蒜能行滯氣、暖脾胃、消癥積。其辛辣氣味來源于大蒜素，研究表明，大蒜素能降低總膽固醇和低密度脂蛋白（“壞”膽固醇），提高高密度脂蛋白（“好”膽固醇），并能抑制血小板聚集，降低血液黏稠度。

食用小竅門：秋冬季節，熟吃大蒜更為溫潤，能減輕對胃腸的刺激。在燉肉、炒菜時加入幾瓣大蒜，不僅能去腥增香，還能發揮其溫通之性。可將大蒜搗成泥，暴露在空氣中氧化片刻，待生成更多大蒜素后，用于調味。

醋——軟堅散結的“引經使者”

醋性溫，味酸、苦，歸肝、胃經。醋能散瘀血、消食積、解毒。中醫認為“酸入肝”，肝主疏泄，調暢氣機，從而間接促進血液循環。用醋炮制食物，有軟化血管、降低血壓之效。

醋泡黑豆或花生：將炒熟的黑豆或生花生米浸泡于陳醋中，一周后即可食用，每日食一小勺，這是民間廣為流傳的保健方。
醋熘菜品：如醋熘白菜、醋熘土豆絲等，開胃健脾，同時兼取醋的活血之效。

滋陰養血：為身體添“潤滑劑”

秋冬時節，燥邪盛行，易耗傷人體津液，導致陰血虧虛。陰血是構成血液和滋養身體的基礎物質，一旦不足，血液便會變得濃稠，運行受阻。滋陰就如同增水行舟，能讓血液運行更加順暢。

山藥——平補三焦的“神仙之食”

山藥性平，味甘，歸脾、肺、腎經。山藥能健脾、補肺、固腎、益精，氣陰雙補。它上能補益肺氣，中能健運脾胃，下能滋補腎陰，且性質平和，不寒不燥，補而不膩，是平補的佳品，非常適合脾胃虛弱、氣陰不足的老年人長期食用。

山藥粥：將山藥去皮切塊，與粳米一同煮粥，可作為每日主食，簡單又有效。
清蒸山藥：洗凈后直接蒸熟食用，能最大程度保留其原汁原味和營養成分。
燉湯：在燉煮雞湯、排骨湯時加入山藥，能使湯品更富營養，補益效果更全面。

百合——清心安神的“潤肺珍品”

百合性微寒，味甘，歸心、肺經。百合能養陰潤肺、清心安神。對于秋冬季因干燥導致的干咳、皮膚干燥，以及因心陰不足引起的虛煩驚悸、失眠多夢、神思恍惚有極好的緩解作用。心腦血管患者常伴有焦慮、失眠等癥狀，食用百合尤為適宜。

百合銀耳蓮子羹：經典的滋陰安神甜品。將銀耳、百合、蓮子一同煮制，羹成后加入冰糖調味。每晚食用一小碗，有助于改善睡眠。
西芹百合：一道清爽的炒菜，百合的潤與西芹的纖維相結合，利于通便降火。

黑芝麻——補益精血的“烏發圣品”

黑芝麻性平，味甘，歸肝、腎、大腸經。黑芝麻能補肝腎、益精血、潤腸燥。它富含不飽和脂肪酸、維生素E和卵磷脂，這些成分對延緩血管老化、保持血管彈性、潤澤肌膚、緩解老年人腸燥便秘非常有益。中醫認為“發為血之余”，其烏發功效也正是源于其卓越的補血能力。

食用小竅門：一定要將黑芝麻碾碎后食用，因為整粒的黑芝麻難以被消化吸收。可以購買黑芝麻粉，或自己將黑芝麻炒熟后研磨，每日一勺，加入牛奶、粥或酸奶中。

海參——填精益髓的“海洋瑰寶”

海參性溫，味咸，歸腎、肺、大腸經。海參能補腎益精、養血潤燥。它是典型的高蛋白、低脂肪、低膽固醇食物，富含多種微量元素和酸性粘多糖，對于精血虧虛、體質虛弱的心腦血管患者是極好的滋補品，尤其適合術后、病后恢復期食用。

食用小竅門：泡發后，可用于蔥燒海參，或與小米一同熬制成海參小米粥，滋養胃陰，補益腎精。

溫陽散寒：點燃體內“小太陽”

在滋陰的同時，還需要適當的溫陽食材來充當“發動機”，推動氣血在經脈中順暢運行，從而抵御外寒，防止寒凝血瘀。

生姜——解表散寒的“廚房良伴”

生姜性微溫，味辛，歸肺、脾、胃經。生姜能解表散寒、溫中止嘔、溫肺止咳。其辛溫之性，能暢通氣血，驅散寒邪。早晨陽氣初生之時，服用生姜最能激發人體陽氣。

紅糖姜棗茶：取生姜3 – 5片，紅棗5顆掰開，紅糖適量，一同煮沸后代茶飲。這是秋冬驅寒暖胃、預防感冒的經典茶方。
作為調味品：炒菜、燉湯時多放幾片姜，不僅能去腥，更能起到溫中散寒的作用。

肉桂——引火歸元的“溫陽高手”

肉桂性大熱，味辛、甘，歸腎、脾、心、肝經。肉桂能補火助陽、散寒止痛、溫通經脈。它是溫補腎陽、引火歸元的重要藥材。對于腎陽虛衰所致的畏寒肢冷、腰膝冷痛、夜尿頻多，以及寒凝經脈所致的胸痹（心絞痛）、腹痛有很好的效果。

肉桂蘋果茶：將蘋果切塊，與肉桂棒一同煮水，酸甜中帶有溫暖，非常適合下午飲用。
肉桂粉：在燉肉、煮咖啡、烘焙或煲湯時撒上少許肉桂粉，能增添風味，更能溫暖下焦，促進循環。

羊肉——溫補氣血的“血肉珍饈”

羊肉性溫，味甘，歸脾、腎經。羊肉是秋冬溫補的首選肉類，能益氣補虛、溫中暖下。它補益的力量比植物性食材更強，能直接補充氣血，溫通經脈。

當歸生姜羊肉湯：出自醫圣張仲景的《金匱要略》，是溫經散寒、活血養血的頂級藥膳。取羊肉500克，當歸20克，生姜30克，一同燉煮至肉爛。此湯特別適合陽虛畏寒、血虛腹痛者，但體質偏熱、舌苔黃膩者不宜。

三款代茶飲：心血管的貼心守護

氣溫驟降，心腦血管最怕“冷刺激”。對于秋冬季的心腦血管養護，我們既要遵循“滋陰潤燥、溫陽通脈”的總原則，又要學會在豐富的食材中，挑選出適合自己的“藥食同源”之品，將它們巧妙地融入一日三餐。在此，為您推薦幾款操作簡單方便的代茶飲：

改良版“五汁飲”

將梨汁、荸薺汁、藕汁（或甘蔗汁）適量混合，溫服。此飲能甘寒清熱、生津止渴。

山楂決明子茶

取山楂10克（消食化積、活血化瘀）、決明子10克（清肝明目、潤腸通便），用開水沖泡，適合血脂偏高、便秘者。

三七丹參茶

三七粉具有活血止血且不傷正的特點，丹參能活血調經、清心除煩，二者搭配是經典的活血化瘀組合。不過，此茶需在中醫師指導下使用。

在這個秋冬交替的季節，讓我們用這些餐桌上的“藥材”和暖心秘籍，為心腦血管健康筑起一道堅固的防線。

適度保暖，睡眠充足

秋冬來臨，氣溫變化較大。黃琳提醒，一定要注意保暖，當寒流侵襲時，應適時添衣；室內溫度，以保持在18-24°C為宜；因夜長晝短，宜早睡晚起，夜間保證睡眠8小時，午休30-60分鐘，充足的睡眠，能防止血壓升高和心腦血管事件的發生。

樂觀心態，清靜養神

平時有心血管疾病基礎病的患者，雖然這些疾病有病程長、反復發作等特點，但只要充分認識這些特點，掌握發病的規律，在日常生活中，注意順應四時季節的變化，做到精神內守，心平氣和，保持樂觀的心態，就有利于疾病的穩定和身體的康復。

培養興趣，運動有度

在秋冬也應該積極參加集體活動，有事多和家人、同事、朋友商量，這樣可使心胸開闊，少生悶氣和發脾氣。黃琳還建議，多培養一些興趣愛好，如書法、畫畫、養花等，可充實生活，陶冶情操。

同時，運動可以降低血壓和增強心臟功能。專家指出，心血管疾病患者最合適的運動方式有散步、慢跑、游泳、太極拳等，選擇1-2項自己喜歡的項目，堅持每天鍛煉30-60分鐘，運動強度以運動后不感到明顯的疲勞為度，適當的運動可強身健體，同時還可改善睡眠。

清淡飲食控制食量

“在飲食上，我們要避免高鹽、高糖、高脂肪的飲食，適量增加進食含維生素豐富的水果和蔬菜，一天三餐的飯量要有所控制，特別是晚餐，不能暴飲暴食，加重胃腸道的負擔，影響睡眠。”黃琳指出，“中醫有‘胃不和，則夜不安’的說法，就是指的吃得過飽，影響睡眠。同時，還要注意少飲濃茶和咖啡，特別是在下午以后，以免加重失眠的程度。同時，晚上應盡量少飲，濕潤嘴唇即可，避免增加小便次數，影響睡眠。”

戒煙少酒事半功倍

長期吸煙、飲酒易引起動脈硬化，誘發心腦血管疾病。黃琳說，“香煙中的煙堿成分含有神經興奮物質，有提神作用，而過量飲酒后會因酒精刺激大腦皮質興奮，使睡眠處淺睡眠狀態，它們都是導致失眠的原因之一。而睡眠不足，則容易出現頭暈頭痛、疲勞，導致心血管事件的發生。”

再加上，香煙和酒精對于降壓藥物和其他治療心腦血管藥物的吸收可產生明顯不良影響，因此專家建議心血管病患者戒煙限酒。

膳食治療有助安神

平時，我們飲食原則是少鹽、少脂肪并補充適量優質蛋白，補充鈣和鉀，多吃蔬菜和水果、戒煙戒酒。黃琳建議，多食含鈣高的食物，比如奶制品、豆制品、芝麻醬、蝦皮、海帶、骨頭湯、黑木耳、核桃、沙丁魚、雞蛋等。此外，日常生活中可以每天選擇幾種可以食用的中藥材煲湯或煮粥，有助于穩定睡眠。

【助眠食療方】

雙仁雞蛋湯

1、材料：酸棗仁20克、柏子仁20克、雞蛋一枚。

2、做法：酸棗仁、柏子仁泡水洗凈，加入水200ml，小火煮30分鐘，去渣取藥汁，加入雞蛋滾熟即成，每天一次。此湯可養心安神。

酸棗仁百合湯

1、材料：酸棗仁30克百合30克瘦肉50克。

2、做法：先將棗仁洗凈，加入水300ml，小火煮30分鐘，去渣取藥汁，加入百合、瘦肉煮30分鐘，加入適量調味品，喝湯吃肉。此湯有清熱除煩，幫助睡眠的作用。（記者 張華）

血管不好，從頭傷到腳

血管作為人體營養輸送的重要管道，遍布全身各處。一旦出現病變，會誘發各種疾病，嚴重時甚至會致命。

頭：影響認知。北京同仁醫院心血管外科主任醫師、教授吳明營表示，現代人由于飲食和生活方式不健康，慢性病不請自來，腦袋里的大動脈血管壁上也悄悄產生了斑塊。斑塊一點點長大，血壓平穩時，還算相對安全。若血壓突然升高，斑塊就會被“刺激”脫落，沖向細小動脈，導致腦梗死。同時，血管隨著年齡增長逐漸“老化”，個別地方還會產生“鼓包”（微小的動脈瘤），一旦破裂，就是腦出血。大腦作為人體的“總司令部”，若是生病了，思維和行動也會跟著失靈，甚至誘發認知障礙。

頸：誘發卒中。“頸動脈是一個流向大腦的血液通道，各種原因造成的該通道內部管徑變小，就稱作頸動脈狹窄。”吳明營表示，最常見導致頸動脈狹窄的原因是頸動脈硬化，臨床上80%以上的人都屬于這個情況。動脈硬化過程與水管中水銹形成非常類似：最初表現為動脈管壁上出現硬化斑塊，隨著斑塊一點點增大，最終形成頸動脈狹窄。不僅如此，頸動脈狹窄還是導致腦缺血和腦卒中的“罪魁禍首”。一方面，狹窄的頸動脈會導致腦組織無法獲得足夠血液，產生缺血癥狀；另一方面，頸動脈斑塊若生長不均勻，可碎裂而產生碎屑，導致腦卒中。如生活中經常出現頭暈、發呆、無力，白天思維不清、昏昏沉沉，晚上失眠等癥狀，建議去醫院做個頸動脈的超聲波檢查。若診斷明確，可在醫生指導下進行藥物或手術治療。

胸：動脈夾層。主動脈是心臟向全身輸送動脈血的總通道，也是人體最粗的血管。吳明營介紹，主動脈血管壁有內、中、外三層膜，正常情況它們緊貼在一起，共同承受血流壓力。若內膜出現裂口或潰瘍，血液沖擊便會沿著這個“缺口”進一步撕扯擴張，導致三層膜分離，形成主動脈夾層。若不及時處理，外膜將單獨承受血壓，隨時會發生致命性破裂，動脈血會直接涌入胸腔、腹腔甚至心包，造成大腦和內臟短時間內供血不足，出現失血性休克，患者幾秒鐘之內就會死亡。有動脈粥樣硬化、血管鈣化斑塊的老人、孕婦及有主動脈夾層家族史的人，都是該病高危人群。以上人群若出現“撕心裂肺”的疼痛，且持續時間長，并感覺疼痛延伸到了前胸、后背甚至腹部，應及時就醫。

腹：主動脈瘤。提到血管疾病，很多人首先想到的就是中風、心臟病，但對腹主動脈瘤卻很陌生。其實，人體最大的主動脈血管，往上走可達到頸部、往下走則可延伸到腹部。腹主動脈源源不斷地把從心臟泵出的動脈血，通過其分支血管輸送到全身，就像樹干和樹枝一樣。當主動脈膨脹越來越薄時，血管像一個被撐大的氣球，最終形成主動脈瘤。一旦破裂，會使體內大量失血，導致猝死。吳明營表示，這個病早期幾乎沒有癥狀，但若感到腰背部或腹部呈撕裂感、刀割樣等脹痛不適，并伴血壓異常升高，則須警惕。此外，建議50歲以上人群，尤其是男性，有高血壓、心血管病等慢性疾病，煙齡10年以上，有外周動脈瘤病史者，盡量每年做一次腹部超聲檢查。

腿：深靜脈血栓。“急性下肢深靜脈血栓是很危險的靜脈病。”在吳明營看來，深靜脈血栓形成的最典型癥狀是下肢腫脹。由于深靜脈堵住后血液回流不暢，患側腿就會腫起，還會出現壓痛和發熱感，就像是被小火從里往外烘烤一樣。若對側沒血栓，或血栓不像另一側那么嚴重，則會形成不對稱下肢腫脹。更加嚴重的是，若深靜脈血栓遷移至肺部，會形成有潛在致命威脅的肺栓塞，患者常常會出現胸痛、憋氣、呼吸困難等癥狀。司機、IT工作者、教師、售貨員等需長時間保持一個姿勢不動，風險相對較大。以上高危人群一旦出現腿部，尤其踝關節和足部有腫脹感、疼痛或壓痛、腿部發紅、腿部皮膚溫度上升、有淺靜脈擴張等情況，應及時就醫。

血管堵有很多征兆

1.突發胸悶，警惕肺動脈栓塞。如果長時間坐著或臥床后站起活動時，突然感覺胸悶氣緊，甚至一下子暈倒，要警惕可能是下肢靜脈血栓脫落，堵塞肺動脈導致的肺動脈栓塞。肺動脈栓塞危害很大，嚴重時可以導致猝死。因此，出現上述表現應盡快到急診就診。

2.胸痛，可能是冠心病、心梗。冠心病全稱“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”。冠狀動脈是給心臟供血的血管，如果發生了堵塞、狹窄，心臟供血就會受到限制，缺血嚴重便會產生胸痛。如果是持續性胸痛，則更為危險，這說明冠狀動脈已完全堵塞，血流完全中斷，持續15~20分鐘以上心肌就會壞死，即心肌梗死。

3.一側肢體無力，當心中風。突然發生的一側肢體（包括上肢和下肢）無力，提示腦動脈或頸動脈發生了堵塞。同時還可以伴有說話口齒不清，一側口眼歪斜、視物模糊等表現。出現這些癥狀，不論能否自行緩解，都需要及時就診。

4.水腫、尿量改變，提示腎動脈堵塞。腎動脈負責腎臟的血液供應，如果斑塊產生在腎動脈，就可能使腎臟動脈血液供應減少，甚至影響腎功能，產生乏力、食欲下降、尿量改變、肢體水腫等癥狀。腎是重要的血壓調節器官，腎動脈狹窄可導致高血壓，而且這種血壓升高藥物控制效果不佳。隨著腎臟缺血加重，其“排毒”功能會受損，甚至發展為“腎衰竭”，就需要透析治療了。

5.走路腿疼，下肢動脈堵了。四肢動脈血管負責上下肢血液供應。下肢血管缺血時，行走時可能腿部疼痛，休息后可緩解，再次行走疼痛又出現，醫學術語稱為“間歇性跛行”。如果忽視下肢動脈堵塞，病情進一步進展，就有可能導致下肢嚴重缺血，皮膚溫度下降，足背及脛后動脈搏動減弱或消失，不行走時也會下肢疼痛（即靜息痛），進一步發展可出現肢體破潰，傷口不能愈合，甚至組織壞死（壞疽），不得不進行截肢治療。糖尿病患者出現下肢病變的可能性更高，一定要格外重視。

6.脈搏減弱、血壓低，上肢動脈堵塞。這樣的問題也不容小視，上肢動脈要是堵了，會產生一側或雙側動脈搏動減弱，手臂血壓降低，嚴重時上肢還會主動“竊取”大腦的血液，導致大腦缺血，產生頭暈、站立不穩的癥狀。

7.下肢不對稱水腫，警惕下肢深靜脈血栓。容易發生在長期臥床、久坐不動、脫水、腫瘤等病人身上，表現為下肢腫脹、疼痛。如果發現兩只腳或兩條腿水腫的程度不一致，或是一側不腫另一側腫，往往是下肢深靜脈血栓的征象。血栓堵塞了靜脈血管，導致血液回流不暢，進而引起形成血栓那一側肢體的水腫。同時還會有皮膚發涼、易發潰瘍等表現。一旦下肢靜脈中的血栓脫落，將堵塞肺動脈。

早期自檢減慢血管老化?

動脈在不知不覺中硬化，常難以察覺。粥樣斑塊不知何時就受傷破裂，堵塞心或腦血管，導致腦卒中或心肌梗死突發。因此，它被稱為“無聲殺手”。動脈硬化的形成可能需要10到20年，動脈硬化的患者趨向于年輕化。預防動脈硬化，以下11條里，如果有一條符合，你就應該引起注意；如果有兩三條符合，血管的老化就已經在加速了。

1.腹部突出，出現“小肚子”。

2.日常生活很少步行。

3.吃飯狼吞虎咽，總吃得很飽。

4.幾乎不吃魚類。

5.生活不規律。

6.完美主義、不服輸，時常感到焦慮。

7.很少爬樓梯。

8.下肢感到冷或麻痹。

9.親兄弟姐妹中有人曾發生過腦卒中或心肌梗死。

10.有吸煙或過量飲酒習慣。

11.被診斷為高血壓、高血脂或糖尿病。

這幾種行為最傷血管

1.大油大肉，血管容易堵。人攝入過多營養，多余的脂質和養分等難以排出體外，聚集在血管里。一方面容易沉積在血管壁上堵塞血管，另一方面還會增加血液黏稠度引發血栓。

2.吸煙傷血管，十年難恢復。即使吸煙不多，10年后也會出現明顯的動脈粥樣硬化。即使戒煙，要過10年才能完全修復血管內皮的損傷。

3.吃鹽和糖過多，血管壁變皺。正常的血管就像裝了清水的玻璃杯，是很清亮的，但當人吃了過甜過咸的食物后，血管壁細胞變得皺皺巴巴的。不光滑的血管壁更容易發展成高血壓、心腦血管疾病。

4.熬夜族，激素傷血管。熬夜或情緒過于激動時，人長期處于應激狀態，不斷分泌腎上腺素等激素，會造成血管收縮異常，血液流速變慢，血管表示“壓力”很大。

5.不運動，垃圾囤積在血管。如果缺乏運動，血液中的廢物排不出去，多余的脂肪、膽固醇、糖分等就會囤積在血液里，使血液變得濃稠骯臟，在血管中形成粥樣硬化斑塊等“不定時炸彈”。

6.口腔細菌也傷血管。口腔細菌產生的毒素可進入全身血液循環，損傷血管內皮。因此，大家千萬別以為刷牙事小，早晚刷牙，飯后漱口，每年洗牙，樣樣都不能少。

早點養血管 勝于老來治

心血管病專家認為，腦中風主要包括8項危險因素：高血壓、血脂異常、糖尿、吸煙、房顫、超重、缺乏運動及腦卒中家族史。可怕是，只要有任意3項，就是卒中高危人群。而冠心病也包含吸煙、長期精神緊張、三高、肥胖、缺乏運動、遺傳背景及長期服避孕藥者這些高危因素。

“很多人認為，只有到老了才用為血管操心，其實心血管病早就‘提速’了，早點養血管，勝于老來治。”武漢市第一醫院心內科主任醫師賀立群強調，最好在血管中的“水垢”聚集之前，就保持它的管壁光滑、柔軟，好彈性，這首先需要我們從生活方式上進行干預。

五個好習慣讓血管健康常駐

首先，飲食上控糖限油。現在生活節奏加快，餐館、外賣，連很多人自家炒菜都為了口味，多用“高鹽、高油、高糖”和濃油赤醬“炮制”出來，導致血管堵塞。所以飲食宜清淡，比如晚餐喝一碗雜糧粥，有利于預防冠心病，控制膽固醇。

其二，增強血管功能運動。慢跑、快走、游泳各種有氧運動，幫助肌肉舒展、關節柔軟的體操，哪怕是輕微的肌力鍛煉等活動，都能改善血液循環，抑制交感神經活動，使人在常態時心律減慢，降低心臟負擔。世衛組織數據顯示，每周步行大于或等于4小時的65歲以上老人比每周步行小于1小時的65歲以上老人，心血管發病率減少69%，病死率則減少73%。

其三，保證睡眠。長期因為勞累、壓力大、休息不夠導致猝死的情況并不少。一般人建議成人每天23點前入睡，睡夠7-8小時，不要被任何事情干擾。

其四，精神放松。突然的精神壓力可能引起血管內皮功能障礙，內皮功能障礙使血管的擴張能力受損。最后導致血管不能隨血液需求的變化而調整其功能，增加心臟突然事件的發生。

其五，每年要查血管，監測血壓。沒有癥狀或不加控制的高血壓，是引發諸多血管病的導火索。高血壓患者發生腦梗的幾率是正常人的4-7倍，而高血壓不僅累及微血管，還會導致大血管病變，一定要按時監測、服藥，讓它們保持在正常范圍。

山東18-69歲人群中34%血壓偏高

人類的心臟是個大泵,它日夜不停地跳動,使心臟循環往復地收縮、舒張,當心臟收縮時,其產生的力量驅使血液流經動脈血管系統,對動脈壁產生一個壓力,形成的收縮壓稱為高壓；在兩次心跳之間,心臟舒張,此時測到的血壓則為舒張壓,也稱為低壓。

最為理想的血壓應該低于120/80mmHg,當血容量增加或血管壁不能充分舒張時,血壓就會升高。

“高血壓可以分為原發性與繼發性兩種”,濟南市中心醫院心內科副主任、主任醫師杜乃立介紹道,其中原發性高血壓最為常見,占高血壓患者的90%以上；繼發性高血壓本身有明確而獨立的病因,血壓升高只是某些疾病的臨床表現,例如腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤和原發性醛固酮增多癥等。

如果只是偶爾一次測量出血壓高于正常值,并不能由此認為患有高血壓。杜乃立提醒道,在未服用抗高血壓藥物的前提下,經過至少3次不同日血壓測量,均達到收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,才能診斷為高血壓患者。如果在家測量的話,則以收縮壓≥135mmHg和(或)舒張壓≥85mmHg為高血壓判斷標準。

近年來,高血壓患病率呈快速增長的趨勢,已成為嚴重威脅人類健康的世界性公共衛生問題。《山東省居民疾病與健康狀況報告(2016年)》統計數據顯示,2016年山東省18-69歲居民高血壓患病率約為21%,血壓偏高(臨界高血壓)檢出率約為34%。

超重、高鹽飲食及大量飲酒是高危因素

“高血壓是遺傳因素和環境因素長期互相作用的結果。”杜乃立說道,遺傳因素約占20%,環境因素起主要作用。據介紹,目前比較公認的高血壓發病危險因素是超重、高鹽飲食及大量飲酒。其中,高鹽飲食是除家族史外最重要的獨立危險因素。

“和很多疾病不同,高血壓起病緩慢,早期并沒有明顯癥狀,有些患者甚至在發生心、腦、腎等器官損傷后才發現患有高血壓。”杜乃立說道。相關統計數據也表明了這一點,2016年全省18-69歲居民高血壓知曉率只有52.2%,知曉治療率為89.9%,治療控制率為47.6%。

據介紹,高血壓的一般癥狀包括頭痛、頭暈、耳鳴、心悸等,如果只是高血壓早期,這些癥狀通常只有在精神緊張、勞累、飲酒等情況下才會出現。對此,杜乃立提醒,高血壓患者癥狀的輕重與血壓高低不一定成正比,因為每個人對血壓升高的耐受度不同,單憑靠自我感覺來估計血壓高低是非常錯誤的,必須定期主動測量血壓才行。

如今,越來越多的市民家中備有血壓計,以便隨時測量。杜乃立表示,在家測量血壓時可以間隔1-2分鐘分別測量兩到三次,然后取平均值,為當時的血壓水平。同時,要注意體力活動后不要立即測量,至少休息30分鐘以上再測量會更準確。

值得注意的是,不同人群的血壓控制目標也有區別,一味追求降低血壓也不可取。杜乃立表示,我們所有普通健康人群都應該盡量將血壓控制在130/80mmHg以內,65歲以上的老年人群應將血壓控制在150/90mmHg以內,高血壓患者應控制在140/90mmHg以內,糖尿病及腎病患者應將血壓控制在130/80mmHg以內。

改善生活方式是治療的首要原則

高血壓具有多種潛在危險,是腦卒中、心臟病及腎臟病最主要的危險因素。“隨著高血壓病情進展,血壓持續升高,可導致心力衰竭、腦出血、腎功能衰竭、視網膜病變、主動脈夾層破裂等情況。”杜乃立說道,因此規范治療非常重要。

高血壓的治療原則是堅持長期非藥物和藥物的合理治療。其中,所有高血壓患者都應堅持非藥物治療,即調整生活方式,并且貫穿始終。杜乃立提醒道,要控制食鹽攝入量,每人每天不超過6g,減少高脂食物攝入,多吃新鮮水果和蔬菜；根據年齡和身體狀況適量運動,長期堅持,但不提倡劇烈運動,每周運動3-5次,每次20-60分鐘；嚴格戒煙限酒,甚至戒酒；保持健康的心理狀態,減少精神壓力；將體重控制在合理范圍內。

“究竟是否需要藥物治療則沒有嚴格的數字標準。”杜乃立表示,如果通過調整生活方式就能將血壓穩定控制在130/80mmHg以內,那么可以和醫生溝通,是否可以暫時不服用藥物,反之,則必須堅持藥物治療。

藥物治療要嚴格遵循醫囑,通常從小劑量開始,逐漸增加劑量。“有些患者血壓一降就自行停藥,這非常危險,容易導致血壓反彈。”杜乃立表示,曾經接診過一位40多歲的高血壓患者,收縮壓有時可達到170-180mmHg,因為不夠重視,服藥時斷時續,最后不幸由高血壓誘發腦出血,送到醫院緊急救治。

“正確的做法是服藥后出現血壓下降,可采用維持劑量繼續服藥,或者在醫生治療下調整藥物,但是一定不要突然停藥。”杜乃立說,與此同理,高血壓患者也不應擅自提高服藥劑量,追求過快降壓,血壓降得過快或過低容易導致頭暈、乏力,甚至導致心腦血管事件的發生。